Infografía: Ofatumumab en Esclerosis Múltiple

Eficacia (ASCLEPIOS I & II)

~55% Reducción ARR

34% Retraso Discapacidad

Resultado: Superioridad significativa frente a teriflunomida en reducción de brotes anualizados y lesiones cerebrales en RM.
Mecanismo: Depleción rápida de linfocitos B periféricos mediante citotoxicidad dependiente del complemento.

Seguridad y Vigilancia

Reacciones de Inyección: Muy comunes, generalmente leves.
Infecciones: Riesgo aumentado en tracto respiratorio superior y urinario.
Riesgo Crítico: Vigilancia estrecha por riesgo raro de leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP).

⚠️ Monitoreo: Requiere tamizaje previo de Hepatitis B y vigilancia de inmunoglobulinas séricas.

Farmacoeconomía (Contexto Ecuador / RPIS)

Parámetro de Evaluación	Ofatumumab (Subcutáneo)	Teriflunomida (Oral)
Costo Anual Paciente	$17,538.48 USD	$28,878.80 USD
Diferencia Económica	Ahorro neto de $11,340.32 USD por paciente al año
Beneficio Monetario Neto	Dominancia absoluta (Más eficaz y menos costoso)

*Basado en una penetración progresiva del 40% en una población objetivo de 205 pacientes.

Conveniencia Logística

Administración: Autoinyector subcutáneo mensual en domicilio.
Impacto en Salud: Libera sillones de infusión hospitalaria (vs. ocrelizumab).
Adherencia: Alta satisfacción del paciente por simplicidad y reducción de traslados.

Dictamen de Evaluación

RECOMENDACIÓN: ROJO (No Inclusión)

A pesar de su costo-efectividad, la incertidumbre en prevalencia local y la existencia de alternativas de alta eficacia ya financiadas justifican la no inclusión actual.